kadın cinsiyet değiştirme ameliyatı izle

Gelebilecek tüm yorumlara göğüs gererek cinsiyet değiştirme ameliyatı olan ve Türkiye’de cinsiyet değiştirerek yeni bir hayata adım atan ünlü isimler Yayınlanma: 30 Ocak 2021 20:00 Romeos2011 Gay LGBT Temalı Film Konusu. Filmin konusu için çok kısa bir özet yazacağım. Cinsiyet değiştirme ameliyatı olan Lukas, artık bir kadın değildir. Hormon iğnelerini düzenli olarak yaparak, vücudundaki gelşmeleri internette paylaşır. Yine internette diğer trans bireylerin video paylaşımları da yapılır. Cinsiyet değiştirme ameliyatı olan Türk Ünlüler dendiği zaman akla ilk gelen isim kuşkusuz Bülent Ersoy’dur. Türk Sanat müziğinin Diva’sı olarak bilinen Bülent Ersoy, Londra’da 1981 yılında geçirdiği cinsiyet değiştirme ameliyatıyla kadın olmuştu. Cinsiyet Değiştirme Ameliyat Bedelini SGK'nın karşılamasını istedi. İstanbul’da görevli bir erkek öğretmen Çapa Tıp Fakültesi’nde 2.5 sene tedavi gördü. Hastaneden ‘kadın olabilir’, mahkemeden ‘ameliyat olabilir’ kararı aldı. Ve kadın olabilmek için özel bir klinikte ameliyat masasına yattı. Ardından da 10 Kadındanerkeğe Cinsiyet Değiştirme Kadından erkeğe cinsiyet değiştirme ameliyatları daha az sıklıkla yapılan ameliyatlardır. Sırasıyla önce yumurtalıkların alınması ve meme ameliyatının ardından, hormon terapisi ve cinsel organın yapılması aşamasına gelinir. Cinsel organ (penis) yapımı bu prosedürün en zor ve Rencontres A Xv France 2 Replay. Erkekten Kadına Dönüşüm Ameliyatları Bu ameliyatlarda da bir çok teknik vardır ve kadından erkeğe dönüşme ameliyatlarına göre eğer mikrocerrahi içeren ameliyatlar tercih edilmezse cerrahisi daha kolay olarak kabul edilebilir. Ameliyat sırasında kastrasyon denilen testislerin alınması ve penis içerisinden dokusu alındıktan sonra skrotum ve penis cildinden vajen dokusunun oluşturulmasıdır. Bu ameliyatlarda benim düşünceme ve hastalarımdan duyduklarıma göre bazı dezavantajlar olmaktadır. Buda özellikle yeni yapılan vajende darlıklar oluşması ve cinsel ilişki sırasında kuruluğa bağlı sıkıntılar yaşanmasıdır. Ben bu ameliyatlarda kadın vajen yapısına vücutta en çok benzeyen bağırsak dokusu ile yeni vajen yapılmasını hastalara önermekteyim. Çünkü bağırsak dokusunun kendine ait bir salgısı olmaktadır. Bu salgı kişinin normal hayatının devam ettirirken ve cinsel ilişki sırasında kendisine yüksek oranda konfor sunmaktadır. Karın açılarak damarları ayrılmadan vajenin olacağı bölgeye bağırsak dokusunun getirilmesi ile olabilmektedir. Bu cerrahi teknik mikrocerrahi tekniği kullanımına göre daha basit olmasına rağmen dezavantaj karın orta bölgesinde oluşan izdir. Ben bu ameliyatlara bu konuda deneyimli bir genel cerrah arkadaşlarla giriyorum. Karında oluşan 2-3 mm’lik 3 izle genel cerrah laporoskopik olarak bağırsak segmentini karın içinde hazırlayıp dışarı almaktadır. Takiben tarafımdan bağırsak dokusunun damarlarını vajen olacak bölgedeki komşu damarlara mikrocerrahi ile irtibatını sağlayarak bu dokunun dolaşımı sağlanmaktadır. Kullandığımız bu kapalı teknikte karın açılmadan bağırsak hazırlanmakta böylece karın ön yüzünde neredeyse izsiz bir sonuçla vajen rekonstrüksüyonu yapılabilmektedir. Ameliyat sonrası görünüm Çalışma arkadaşım Genel Cerrahi Uzmanı Doç. Dr. Fahri Yetişir hoca ile yaptığımız ameliyatın videosunu izleyebilirsiniz. Burada karın içinde vajen yapımı için kullanılacak kalın bağırsak segmenti sigmoid yaklaşık olarak 30 cm uzunluğunda hazırlanmaktadır. Takiben bu bağırsak segmenti karın içinden karın dışına doğru vajen oluşturacak şekilde uzatılmaktadır. Bütün işlemler sonucunda karında sadece 2-3 adet 2 mm’lik izler kalmakta nerede ise tamamen izsiz bir ameliyat gerçekleştirilmektedir. Aşağıda aynı cinsiyet değişim ameliyatlarındaki uyguladığım teknikle kalın bağırsaktan vajen rekonstrüksiyonu yaptığım doğuştan vajeni olmayan bir bayan hasta ile yapılan röpörtajı izleyebilirsiniz. Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Başhekimliği, hastanede çok sayıda kişinin "cinsiyet değiştirme ameliyatı sırası beklediği" yönündeki iddiaların tamamen asılsız olduğunu bildirdi. Başhekimlikten yapılan açıklamada, şu ifadelere yer verildi "Basında bir öğretim üyesine atfedilerek verilen 'Zeynep Kamil'de de 2 bin 700 erkek kız olmak için bekliyor' tarzı iddialar tamamen asılsızdır. Zeynep Kamil Eğitim ve Araştırma Hastanesi, bir dal hastanesi olup bu tür ameliyatlar hastanemizde yapılmamaktadır. Dile getirilen iddiaların somut gerçekle ve yasal durumla bağdaşır bir yönü bulunmamaktadır." KÜRŞAD OĞUZ - HT PAZAR Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrah Doç. Dr. Serdar Nasır, 1 yıl önce Türkiye’de ikinci yüz naklini Cengiz Gül’e yapan isim. Bu, işin su yüzündeki kısmı. Diğer kısmında ise cinsiyet değiştirme operasyonları var. yıl önce, bugün evli ve çocuk bekleyen Çanakkaleli Seher Yılmaz’ı 30 Selim Yılmaz’a dönüştüren o. Ama durun, daha onlarcası var... Nil Erkoçlar’ın Rüzgar Erkoçlar olmasıyla çalkalanan kamuoyuna, işin tıbbi ve bilimsel yönünü anlatmak için kapısını çaldım Nasır’ın. Cinsiyet değiştirmek için başvuran, özellikle kadınken erkek olmak isteyenlerin sayısı çok mu? Hacettepe’de Cinsel Kimlik Konseyi’miz olduğu için, çok olduğunu söyleyebiliriz. Nasıl işliyor süreç? Hastalar kimlik değiştirmek yani pembeden maviye, maviden pembeye geçmek isterlerse, önce hâkime başvurmak zorunda. Hâkim bize gönderir, “Uygun mudur” diye. İlk psikiyatriye gider hasta. Cinsel Kimlik Konseyi’nde psikiyatr, plastik cerrah, kadın doğumcu, ürolog, genetikçi, endokrinolog ve hukukçu var. Psikiyatr hastayı hazırladığını düşünürse konseye çıkarır. Bize durumu anlatır. Şu yaşında, şu ana kadar cinsel ilişkiye girmemiş gibi... Bayan hastadan bahsediyorsak bu bizim için çok önemlidir. Psikiyatr burada özellikle şunu ayırt eder. Bu bir lezbiyen mi değil mi? Lezbiyen olduğunu düşünürseniz operasyondan vaz mı geçiyorsunuz? Psikiyatr inanmazsa bir süre daha takip eder. Ama bu sürede bizim elimizde bazı silahlar var. Nasıl silahlar? Mesela endokrinolog hormon tedavisine başlar. Erkeklik hormonu testosteron verir. 6 ay sonra vücudunda değişiklikler meydana gelir. Kıllar oluşur, adet düzensizlikleri artar, sesi kalınlaşır. Hasta bu durumdan mutluluk duyuyorsa, gerçekten karşı cinse dönüşmek istiyordur. Psikiyatr der ki, “Bana göre bunun cinsiyet dönüşümü gerekli”. Konseyde bunu imzalarız. Hasta bu izinle mahkemeye “Ameliyatlarını olabilirsin” der, bize gönderir. Bu yazı olmadan birini ameliyat etmek suçtur. Neden? Eğer bayansa ve erkeğe dönüşecekse rahmi ve yumurtalıkları; erkekse ve bayana dönüşecekse testisleri ve penisi alınır. Bir insanı kalıcı olarak üreme fonksiyonundan men edersiniz ki bu suçtur. İlerde “Doktor beni izinsiz ameliyat etti” deyip şikâyetçi olursa sorun olur. Ameliyatları kim yapıyor? Erkekten kadına dönüştürmeyi yani cinsel organları almayı ürologlar yapar. Plastik cerrahlar vajinayı yapar. Kadından erkeğe dönüştürme ameliyatını ise kadın doğumcu. Biz de plastik cerrah olarak aynı seansa gireriz ve hastanın memelerini alırız. Aynı anda mı oluyor bunlar? Genelde o şekilde. İlk seans biter, yaklaşık 6 ay sonra da penisini yaparız. MALİYET 25-30 BİN TL Operasyonlar bittikten sonra hasta tekrar mahkemeye mi başvurur? Evet. Hâkim onu tekrar hakem hastaneye gönderir. Rapor yazarız şu yapılmıştır diye. Bu raporla kimliğini değiştirir. Bu normal prosedür. Anormali ne? Hastaların yüzde 70-80’i bu prosedürleri içermeden geliyor. Bir yerlerde rahmini aldırmış veya hormon tedavisine başlamış oluyor. Bize kimlik almak için başvuruyorlar. 700 bin liralık bir cezadan bahsetmiştiniz. O neden olmuştu? SGK kapsamında apandisit, guatr ameliyatı gibi penis rekonstrüksiyonu diye bir kalemde var. O kalemi yazdığınızda bu SGK güvencesinden karşılanıyor. Vajina yapma da kapsamda mı? Vajina rekonstrüksiyonu da var. Ama şöyle. Penis rekonstrüksiyonu dediğimiz zaman kişinin erkek olması lazımmış. Mesela kaza sonucu penisinizi kaybettiniz, bu geçerli SGK’da. Veya bir bayanın doğuştan vajinası yok, ona vajina yaparsak yine SGK karşılıyor. Ancak bayansa ve ona penis yapacaksanız karşılamıyor. Biz penis rekonstrüksiyonu yazıyor diye yapıyorduk. Epey de hastaya yaptık. Hastanemize ceza kesildi. Bilmiyorduk, öğrendik olmadığını. Kadından erkeğe dönüştürme operasyonunun maliyeti ne? 25 - 30 bin lira arasında değişir. Ameliyatların detayına geçelim mi? Kadından erkeğe dönüştürme zor ameliyat çünkü mikrocerrahi söz konusu. Penis gibi üç boyutlu bir organ yapıyoruz. Dünyada en sık yapılan, kolun iç yüzünden alınan deriyle penisi oluşturmak. Ama bu sadece yumuşak doku olduğu için, cinsel ilişkide ereksiyon halindeki sertliği sağlamak amacıyla içine bir de protez koymamız lazım. Çubuk mu? Mutluluk çubuğu. Bir başka metot da Nil Rüzgâr Erkoçlar’a yapılan. Ona kemikten yapılmış. Kaval kemiğinden yapılıyor. Bacağın yüzeyinden deri dokusu alınıyor, içerisine kemik dokusu konuyor. O zaman mutluluk çubuğuna gerek kalmıyor. Ancak ikisinden de hastaların sıkıntısı var. Özellikle kolda olduğu zaman, yavaş yavaş da bu ameliyatlar bilindiği için bir ipucu oluyor çevredeki insanlara. “Cinsiyet mi değiştirdi” diye düşünüyorlar. Ben yeni bir metoda başladım. Koltuk altından yapıyorum. Sadece çizgi şeklinde kalıyor iz. Sonra mutluluk çubuğu koyuyoruz. Kaç kişiye yaptınız bu metotla? 7-8 kişi oldu. Hastalar da memnun. Bana gelen hastaların yüzde 90’ı “Kolumda ne kadar iz kalacak” diye soruyor. Bu insanlar çevrelerinde zaten “erkek Fatma” diye bilinen tipler olduğu için, o izi istemiyorlar. 50 KADINI DÖNÜŞTÜRDÜM’ Kemikten yapılan sürekli sert vaziyette mi duruyor? Tabii. Onu iç çamaşırının içine sokuyor. Yani 14-15 santim halinde öyle duruyor mu? Aynen öyle. Mutluluk çubuğunda nasıl peki? İki tipi var. Kırılabilir bir çubuk düşünün. Yarı sert. Cinsel ilişkiye gireceği zaman onu dik hale getiriyor. Diğer zaman kırıyor. Ama biz onu kullanmıyoruz çünkü bir erkek cinsel organı gibi olmadığı için, bu çubuk bir süre sonra organdan dışarı çıkıyor. Almak zorunda kalıyoruz. Bir de pompalı tipler var. Kullanmayacağınız zaman yeni yapılan organın içinde küçük halde kalıyor. Bir haznesi var, onu testislerin olduğu yere koyuyoruz, o hazneyi tıkladığı zaman hem protez boyca büyüyor hem de kalınlaşıyor. Sonra tekrar indiriyor. 7-8 tane koltuk altından yaptım dediniz. Diğerlerini de sayarsak kaç tane kadını erkeğe dönüştürdünüz? 40-50’yi bulmuştur. Erkekten kadına da mikrocerrahi kullanıyorum. O nasıl oluyor? Vajinayı bağırsaktan yapıyorum. Normalde bunlar, haya veya penisin derisiyle yapılıyor ve cinsel ilişki sırasında kuruluk, sorun ve ağrılar oluyor... Erkekten kadına çevrilirken, içeri o deriyi kullanıp yalancı bir cinsel organ yapıyorsun. Bense mikrocerrahi aracılığıyla bağırsaktan bir segment alıyorum. O zaman cinsel ilişkide kayganlığı sağlayacak bir yapı oluyor. Kaç yılda 40-50 ameliyat oldu? Son 4 senede. Asistanlık dönemimi sayarsak 60’ı bulur. Sırada kaç hastanız var? Hacettepe’de sıra bekleyen çok hasta var. Biz konseyi genelde ayda bir yapıyoruz. Her konseyde yaklaşık 15 hasta görüyoruz. Bunların en az dörtte üçü yeni hasta oluyor. Yani ayda 10-12 yeni hasta görüyoruz. Yılda yaklaşık 120-130 yeni hasta, kadın veya erkek olmak için size başvuruyor... Evet. Başka yerde konsey var mı? Bildiğim İstanbul Çapa ve İzmir 9 Eylül’de var. İKİ HASTAM SOSYOLOG’ Kadınken erkek olmak isteyenler daha çok hangi kesimden? Başta Anadolu’dan geliyorlardı; SGK karşıladığı için. Şu anda hasta profilim geniş. Mesela iki sosyolog hastam var. Birçok hastam ya kurye olur, ya garson. Daha basit, insan ilişkilerinde kendilerini saklayabilecekleri işleri oluyor. Ameliyattan sonra ne yaşıyorlar? 7 gün hareketsiz yatarlar. Bırakın yataktan kalkmayı, sağa sola bile dönemezler. Bunları da bilir, sıkıntıya katlanırlar. Meme ameliyatı çok ağır olur. Ama dayanırlar... Peki neden buna katlanıyorlar? Kadından erkeğe dönenler için erkeklik simgesi penis. O yüzden olmak zorunda. Genelde gelenlerin sevgilileri oluyor. Ameliyattan sonra evlenecek oluyorlar. Birçoğu evlendi. Yani hedef “normal” bir cinsel ilişki. Bir erkek ve kadınınki gibi. Tabii. O yüzden operasyon geçiriyorlar. Bazı kadınları iş dünyası erkek olmaya zorluyor olabilir mi? Yok. Bu, insanın içinden geliyor. Size bir soru. Erkeğe dönüşmek için başvuran kadınların sevgilisiyle geldiğini söyledim. Sizce o sevgili bir lezbiyen ilişki içindemi? Onu kadın olarak mı görüyor, erkek olarak mı? Kadın görmek istemiyor demek. Psikiyatr arkadaşıma sordum. Bu sevgili lezbiyen mi, normal bir kadın mı? Normal kadın dedi. O onu erkek olarak görüyor. Bu kadın bu adamla kadınla olmasa yine başka bir erkeğe âşık olur. Bir kadına âşık olmaz. Nil’in erkek olmasını çok yadırgamıyoruz ama bir erkeğin vajina yaptırmasını yadırgarız. Hâlâ ataerkil yapımız olduğu için mi? Cevabı verdiniz. Ben de kadından erkeğe dönüşümü çok daha rahat yapıyorum. Erkekten kadına olunca tedirgin oluyorum. Kadından erkeğe döndüğü zaman fuhuş açısından kullanma şansı yok. Bunu fuhuş değil, erkek olmak istediği için yapıyor. Daha ahlaklı mı yani bu? Hayır. Ama erkekken kadın olanların çoğu fuhuş sektörüne girebiliyor. Biraz da o yüzden insanların yaklaşımı öyle. Yapabildiğin kadar büyüğünü yap’ Bütün hastalarınızla irtibatınız sürüyor mu? 1 - yıl sonra takipten çıkarırım sorun yoksa. Yalnız şöyle bir sorun var. İlk hastalarıma, o zaman SGK güvencesi olduğu için protez koyuyordum. Protez 4 - 5 bin Euro. Şimdi protezi devlet karşılamıyor ve birçoğu protezsiz idare ediyor. Nasıl oluyor protezsiz? Cinsel ilişkide zorluk oluyordur tabii. Protezsiz sertleşme mümkün mü? Değil ama biz iyi bir doku yapıyoruz, fena olmuyor, onunla da idare edebilir. Cinsel ilişkide partnerlerin memnun olduğunu söylüyorlar. Protezsiz ama büyüklüğü sabit duran bir cinsel organdan bahsediyoruz... Kaç santim mesela? 15 santim yapıyorum ben. Hastaların “Bana 18 santim yap” gibi talepleri olmuyor mu? Yok, öyle olmaz, belli bir boyutu var, ona göre yapıyoruz. Onlar tabii “Hocam yapabildiğin kadar büyüğünü yap” diyorlar ama yapmıyoruz. Ne gerekiyorsa onu yapıyoruz. Zevk alıyorlar mı? Kadınken erkek olanlar, cinsel ilişkide nasıl zevk alıyor? Kadından erkeğe dönüşümde klitoris korunuyor ve yapılan penis içine yerleştirildiği için klitoral orgazm korunmuş oluyor. Erkekten kadına dönüşümde de orgazm devam ediyor. Zaten orgazm, cinsel organlardan gelen uyarıların yanında zihinsel işlevler sonucu oluşan bir şey. Yani hâlâ kadınsı bir haz mı duyuyor? Güzel soru. Ama öyle dememek lazım. Erkek ve kadında hazzın farklı olduğunu düşünmüyoruz. Anatomik olarak farklı tabii ama ikisi de cinsel haz. Bir boşalma yaşanıyor. Orgazmın en önemli yanı beyinde yaşanması. Anatomik olarak yollar farklı olsa da haz hazdır. Seher’di Selim oldu, evlendi, bebek bekliyor! “Seher yıl önce Çanakkale’den geldi. Koldan penis yaptım. Sonra gazetede gördüm Seher Selim oldu, evlendi’ diye. Bir süre sonra da eşinin hamile kaldığını duydum. Mevzuatımızda hem taşıyıcı annelik hem sperm bankasından sperm kullanmak yasak. Seher yani Selim, Kıbrıs’tan almış spermi. Eşi kadın, orada döllendirmişler, şimdi yedi aylık hamile. Benim bildiğim dünyada benzeri yok.” Cinsiyet değiştirme, insanlık tarihi kadar eski ve antik çağlardan beri bilinen bir kavram olarak karşımıza çıkmaktadır. Klinik tanımlanması 1894 yılında yapılmış bu kavram, yirminci yüzyılın başlarına kadar transvestizm kavramıyla ayrım yapılmadan ele alınmış, sonrasında cinsiyet değişimine dair tıbbi olanakların artmasıyla birlikte özellikle araştırma konusu haline gelmiştir. Yaşamın en temel öğelerinden biri olan cinsiyet kimliğiyle ilgili olarak ortaya çıkan cinsiyet değişikliği kavramı, hala ilgili araştırmaların yapıldığı bir durumdur. Cinsiyet değişikliğini ele almadan önce; cinsiyet kimliği kavramını ayrıntılı bir şekilde ele almamız, kadından erkeğe cinsiyet değişikliği durumlarını kavramamız açısından oldukça faydalı olacaktır. İçindekiler Cinsel His Kadından Erkeğe Cinsiyet Değişikliğinde Ameliyat Öncesi Süreç Kadından Erkeğe Cinsiyet Değişikliği Subkütan Mastektomi Histerektomi ve Oforektomi Diğer Cerrahi Girişimler Cinsel His Bir kişinin cinsiyeti, doğumla birlikte belirlenerek, o andan itibaren toplumsal ve yasal bir gerçeklik halini almaktadır. Ancak bazı kişiler, doğumla belirlenen bu cinsiyet kimliklerinden farklı nitelikte unsurlar taşıyabilmektedir. Bu kişiler bedensel ya da içkin algılar doğrultusunda, doğumla belirlenen cinsel kimliklere uyum sağlayamamakta ve cinsiyet değişikliği gerçekleştirebilmektedir. Cinsiyet kimliği kavramını anlayabilmemiz için öncelikle, cinsiyet’ ve toplumsal cinsiyet’ kavramlarını birbirinden ayırmamız gerekmektedir. Cinsiyet kavramı, temel olarak kadın ve erkek arasındaki biyolojik farklara dayalı olarak ortaya koyulmaktadır. Toplumsal cinsiyet adı verilen unsur ise, biyolojik unsurlara ek olarak cinsiyetler arası farklılıkların toplumsal yönünü de kapsamaktadır. Cinsiyet kimliği, her insanın toplumsal cinsiyete ilişkin derinden hissettiği içsel ve bireysel deneyime işaret etmektedir ve bu durumda doğumla atanan cinsiyetle uyuşma ya da uyuşmama gerçekleşebilmektedir. Doğumla birlikte atanan cinsiyeti, toplumsal cinsiyet unsurları üzerinden uyumla karşılayan bireylerde, eril ya da dişil cinsiyet kimlikleri ortaya çıkmaktadır. Ancak trans bireyler, atanan cinsiyet rollerine uyum geliştirmeyerek, içsel olarak sahip oldukları cinsel kimlikleriyle uyuşacak şekilde değişim yaşamaya yönelebilmekte ve cinsiyet değişikliği gerçekleştirebilmektedir. Bedensel görünüş ya da işlevler, genellikle tıbbi müdahale ve ameliyat gibi yollarla değiştirilmekte, cinsiyet değişikliğiyle cinsel kimlik uyumu sağlanmaktadır. Cinsiyet kimliği, çoğunlukla cinsel yönelim’ kavramıyla sınıflandırılmakta ve tanımlanmaktadır. Belirtmek gerekmektedir ki, cinsiyet kimliği ve cinsel yönelim birbirinden ayrı kavramlar olarak ele alınmalıdır. Cinsel yönelim; bir insanın başka bir cinsiyetten heteroseksüellik, aynı cinsiyetten eşcinsellik ya da birden fazla cinsiyetten biseksüellik bireylere yönelik cinsel çekim duyması ve cinsel içerikli ilişkiler kurabilmesidir. Bu bakımdan cinsiyet kimliği, tanımlanan cinsiyet rolünden farklılık gösteren kişilerin içsel olarak sahip oldukları cinsiyeti tanımlamak için de kullanılmalıdır. Belirlenen cinsiyet rolüyle uyum göstermemeleri ya da toplumsal olarak bu cinsiyet tanımlarına uyumlu olmamaları, aslında içsel olarak sahip oldukları kimliğin, yani kendilerini tanımladıkları kimliğin, cinsiyet kimliği olarak adlandırılmasını engellememelidir. Her insan, bedenen ve içsel olarak tanımladığı cinsiyeti ve bu tanımla topluma uyum sağlayabildiği cinsel kimliğiyle yaşayabilme hakkına sahiptir. Kadından Erkeğe Cinsiyet Değişikliğinde Ameliyat Öncesi Süreç Cinsiyet değiştirme uygulamaları öncesi kişinin, hem psikolojik hem de fiziksel olarak yapılacak işleme hazırlanması sürecidir. Öncelikle kişiye, kendisine nasıl hitap edilmesini istediği sorulmalı ve kişinin kendisini tanımladığı cinsel kimliğe uyumlu şekilde yaklaşım gösterilmelidir. Kişinin tıbbi öyküsü alınarak, fiziksel muayenesi gerçekleştirilmelidir. Uygulanacak müdahaleyle ilgili titizlikle bilgi verilmeli ve onay alınmalıdır. Karaciğer ve diğer organ sistemleri üzerinde endokrin tedavisinin etkisini de içeren değerlendirmeler gerçekleştirilmelidir. HIV ya da hepatit testleri rutin bir şekilde gerçekleştirilmeli, ameliyat kararı bu testlerin sonuçlarının pozitif olmasına bağlı olarak değil, hastanın genel sağlık durumu doğrultusunda değerlendirilerek gerçekleştirilmelidir. Kadından Erkeğe Cinsiyet Değişikliği Kadından erkeğe cinsiyet değişikliği, cinsel kimliğini erkek olarak tanımlayan kişilerde, sahip oldukları kadınsal vücut hatlarının erkeksi vücut hatlarına dönüştürülmesi uygulamasıdır. Bu bağlamda gerçekleştirilen işlemleri; subkütan mastektomi, histerektomi ve oforektomi, genital rekonstruksiyon olarak sıralayabilmekteyiz. Subkütan Mastektomi Kadından erkeğe cinsiyet değişikliği işleminde uygulanan subkütan mastektomi, düz bir göğüs elde etmekten çok, estetik açıdan daha erkeksi hatlara sahip ve sağlıklı duyuları olan bir görüntü elde edilmesi amacıyla gerçekleştirilen aşamalardır. Bu işlemle birlikte, meme dokusunun büyük bir kısmı, inflamatuar katmanı ve fazla cilt dokusu çıkarılmaktadır. Aynı doğrultuda meme ucu ve areoları, erkeksi boyutlara uygunsa aynı bırakılmakta, değilse rekonstrüksiyon ile yaniden şekillendirilmektedir. Histerektomi ve Oforektomi Bu işlem, uzun dönem testosteron kullanımı sonucu vücutta kanser oluşumuna sebep olabilecek bazı risk unsurları bulundurabildiği için, koruyucu olarak önerilmektedir. Ayrıca cinsiyet değiştirme sonrası, menstrüasyon kanamalarının önlenmesi açısından önemlidir. Genital Rekonstruksiyon Genital Yeniden Yapılandırma Kişide kadından erkeğe geçiş sürecinde, erkek genital organların oluşturulması için uygun koşulların sağlanması ve uygulanması işlemleridir. Bu işlem sırasında; vajina çıkarılmakta, üretra uzatılmakta, protez erektik araçla birlikte kullanılabilecek, cinsel birleşme için yeterli boyutta bir penis yapılmaktadır. Penisin yeniden yapılması işleminde, sıklıkla radyal önkol flepleri kullanılmakta ve yeni penisin hazırlanması sırasında penis içine erektil fonksiyon için erektil implant yerleştirilmektedir. Estetik açıdan da bütünlük oluşturması bakımından, labia major dokusu ile skrotum yapılabilmektedir. Skrotum kesesi oluşturulduktan sonra, testis protezleri de kullanılarak istenilen skrotum görünümüne ulaşılması hedeflenmektedir. Diğer Cerrahi Girişimler Stereotipik olarak feminen özelliklere sahip vücut görüntüsünün maskülen niteliklere dönüştürülmesi için plastik cerrahi girişimlere gerek duyulabilmektedir. Bu bakımdan fasiyal enjeksiyonlar yoluyla, özellikle çene ve kaş çıkıntılarında daha erkeksi bir görünüme ulaşım amaçlanmaktadır. Kadından erkeğe cinsiyet değişiklikleri ameliyatı sonrasında ise, hormon düzenleme tedavisi gerçekleştirilmektedir.

kadın cinsiyet değiştirme ameliyatı izle